Публикации

За последние десять лет численность больных сахарным диабетом в мире увеличилась более чем в два раза. В России зарегистрировано около четырех с половиной миллионов больных. У 24 процентов взрослого населения России — преддиабет, у 5 процентов — сахарный диабет второго типа, причем больше половины из них не догадывается о своем заболевании. Таким образом, реальная численность пациентов с диабетом в нашей стране может составлять около восьми-девяти миллионов человек.

Главный внештатный специалист эндокринолог министерства здравоохранения Курской области, заведующая эндокринологическим отделением [club184320265|Курской областной многопрофильной клинической больницы] Алёна Итинсон развенчала самые распространенные мифы о сахарном диабете. Сегодня публикуем первую часть ее рассказа:

❌ Миф 1. Сахарным диабетом можно заразиться.
✔️ Это неверно, диабет – неинфекционное заболевание, заразиться им нельзя.

❌ Миф 2. Если у моих родственников нет диабета, я не заболею
✔️ К сожалению, это не так.

❌ Миф 3. Повышенное потребление сахара вызывает сахарный диабет.
✔️ Избыток употребляемых углеводов может привести к ожирению, которое является одним из главных факторов риска развития сахарным диабетом.

❌ Миф 4. При сахарном диабете нельзя заниматься спортом.
✔️ Занятия спортом благотворны для пациентов, находящихся в состоянии хорошей компенсации и регулярно контролирующих уровень глюкозы, обладающих знаниями, как перед планируемой тренировкой изменить рацион питания или изменить дозу вводимого инсулина. При уровне сахара более 13 ммоль/л занятия не рекомендованы из-за возможной парадоксальной ситуации с еще большим увеличением уровня сахара в крови.

❌ Миф 5. Мёд разрешён при диабете.
✔️ Мёд состоит из фруктозы и глюкозы в примерно равных соотношениях и повышает сахар крови так же, как обычный сахар.

❌ Миф 6. Все больные сахарным диабетом рано или поздно ослепнут и лишатся ног.
✔️ Потеря зрения и ампутация нижних конечностей – грозные сосудистые осложнения, которые предотвратимы хорошим контролем уровня глюкозы, холестерина и артериального давления при помощи современных средств терапии.

❌ Миф 7. Женщины, болеющие диабетом, не могут иметь детей.
✔️ При грамотной подготовке к беременности пациентки, с хорошо компенсированным диабетом под присмотром опытных врачей вынашивают и рожают здоровых малышей без вреда для своего здоровья. Если вас волнуют вопросы, на которые вы получаете слишком противоречивые или слишком пугающие ответы в интернете, обратитесь к лечащему эндокринологу. Он обязательно даст вам верный ответ и научит, как правильно поступать в той или иной ситуации.

❌Миф 8. Дети больных сахарным диабетом 1 типа будут также болеть диабетом.
✔️ Если нет родственников с сахарным диабетом 1 типа, то риск заболеть составляет 0.2-0.4%. Если болен один из родителей, то риск для ребенка составляет 1% , если оба родителя - 20-30%.

❌Миф 9. При сахарном диабете нельзя есть жирную пищу, так как от этого повышается уровень глюкозы в крови.
✔️ Жир не повышает уровень глюкозы в крови. Однако следует ограничить пищу с высоким содержанием жиров, так как это повышает массу тела.

❌ Миф 10. Черный хлеб меньше повышает уровень глюкозы , чем белый.
✔️ Чёрный хлеб, белый хлеб и хлебцы повышают сахар крови в любом случае. Но сдобный хлеб повышает сахар крови больше, а хлеб с добавлением отрубей или цельных злаков – меньше, чем обычный. Количество любого хлеба должно быть умеренным: не более одного куска в один прием пищи.

❌ Миф 11. Зеленые яблоки при диабете есть можно, красные нельзя.
✔️ Важно количество съеденных яблок, а не их цвет.

❌ Миф 12. Гречневая крупа не повышает уровень глюкозы.
✔️ Гречка, рис, макароны одинаково повышают уровень глюкозы в крови.

❌ Миф 13. Людям с сахарным диабетом нужно полностью исключить варенье, мороженое, шоколад.
✔️ Углеводы – основа питания, они должны составлять до 60% рациона, и ограничивать их при диабете не нужно. Но предпочтение следует отдавать сложным углеводам, таким как крупы, овощи, хлеб, макаронные изделия. При первом типе диабета, если он под хорошим контролем, можно употреблять и простые углеводы - сахар, кондитерские изделия. Питание при этом типе диабета практически не отличается от обычного. При втором типе диабета следует от простых углеводов максимально воздерживаться, а также исключить животные жиры и следить за калорийностью пищи. В шоколаде и мороженом содержится большое количество жира, который замедляет всасывание углеводов. Шоколад повышает уровень глюкозы медленнее, чем хлеб.

Профилактика диабета – важная часть нацпроекта «Здравоохранение», который реализуется по инициативе Президента России.

14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом
#здравоохранение46 #нацпроект46

🥗 13-14 ноября в Москве состоялся Всероссийский конгресс с международным участием «Нутрициология и диетология для здоровьесбережения населения России».

✅ Председателем организационного комитета выступил президент Российской академии наук, академик РАН Геннадий Красников, сопредседателями - руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей Анна Попова, заместитель Министра науки и высшего образования РФ Денис Секиринский, научный руководитель ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» Виктор Тутельян.

Основными тематическими направлениями конгресса стали фундаментальные исследования в области нутрициологии, диетологии и нутригеномики - науки, изучающей взаимосвязь между генетикой, питанием и здоровьем.

Участники обсудили качество и безопасность пищевой продукции, национальные приоритеты здорового питания, современные агро-и биотехнологии для будущего пищевой индустрии.

📍 Главный внештатный диетолог Министерства здравоохранения Курской области, врач-диетолог Курской областной многопрофильной клинической больницы Ольга Урютова выступила с докладом «Применение стандартных, специальных диет и индивидуальных рационов в лечебно-профилактических учреждениях Курской области». В нем она осветила вопрос эффективности применения разных рационов при заболеваниях ЖКТ, сахарным диабетом, аллергических заболеваниях, в послеоперационном периоде.

❗Одной из важных проблем, связанных с питанием, является белково-энергетическая недостаточность у онкологических больных. Поэтому адекватная нутритивная поддержка и индивидуальных подход к пациенту – важная составляющая часть общего лечебного процесса.

Главный внештатный специалист эндокринолог министерства здравоохранения Курской области, заведующая эндокринологическим отделением Курской [club184320265|областной многопрофильной клинической больницы] Алёна Итинсон развенчала самые распространенные мифы о сахарном диабете. Сегодня публикуем вторую часть ее рассказа:

❌ Миф 14. При сахарном диабете нельзя употреблять алкоголь.
✔️ Люди с любым типом сахарного диабета с осторожностью должны относиться к употреблению спиртного. У пациентов, получающих инсулин прием алкоголя может стремительно привести к снижению уровня глюкозы и развитию гипогликемии. Поэтому необходимо перед употреблением алкоголя проверить уровень гликемии и ни в коем случае не употреблять спиртное натощак. Важно отказаться от спиртных напитков, содержащих большое количество сахара. К ним относятся ликеры, сладкие вина и наливки.

❌ Миф 15. Вместо обычных сладостей надо есть диабетические продукты.
✔️ Людям с избыточной массой тела замена обычных сладостей на диабетические ничего не дает.

❌ Миф 16. Инсулин вызывает зависимость.
✔️ Зависимости к собственному веществу, который вырабатывается в организме, быть не может. Инъекции инсулина могут быть отменены, если это позволит сохранять уровень глюкозы в крови в пределах нормальных значений

❌ Миф 17. Перевод на инсулин означает, что заболевание стало более тяжелым.
✔️ В большинстве случаев инсулин назначается не по жизненным показаниям, а для достижения целевого уровня глюкозы в крови, если такая цель не была достигнута с помощью диеты, физической нагрузки и других сахароснижающих препаратов.

❌ Миф 18. Большая доза инсулина — это плохо.
✔️ Доза инсулина должна быть адекватная – та, которая обеспечивает удовлетворительный гликемический контроль. Жестких ограничений в дозе инсулина нет, как однократной, так и суточной.

❌ Миф 19. Во время гипогликемии надо съесть шоколадку или мороженое.
✔️ И шоколад, и мороженое содержат жир, который замедляет всасывание глюкозы. Поэтому для купирования гипогликемии эти продукты не подходят.

❌ Миф 20. Больные диабетом не должны водить машину.
✔️ Если мы говорим о хорошо компенсированном и грамотно контролируемом течении сахарного диабета, когда риск гипогликемии за рулем невелик, то никакой опасности люди, страдающие диабетом, за рулем не представляют ни для себя, ни для окружающих.

❌ Миф 21. Я очень мало ем, но при этом толстею; это не от еды, а от гормональных нарушений/таблеток/инсулина.
✔️ Еда – единственный источник энергии в нашем организме. Из воздуха лишний вес не берётся. На фоне некоторых заболеваний и приёма некоторых препаратов жировая ткань накапливается интенсивнее, но формируется она только из съеденной пищи.

❌ Миф 22. Фруктоза, виноградный и тростниковый сахара повышают глюкозу в крови незначительно.
✔️ Фруктоза и другие природные сахара – тоже сахар. Но относится не к гексозам, как глюкоза, а к рибозам. В организме быстро превращается в глюкозу через биохимическую реакцию, получившую название «пентозный шунт».
К сожалению, очень часто так называемые сладости для диабетиков готовятся именно на этих видах сахаров и вводят пациентов в заблуждение по поводу их безопасности на предмет повышения уровня глюкозы в крови.

❌ Миф 23. Глюкозу крови всегда нужно определять только натощак.
✔️Для оценки компенсации диабета и корректности гипогликемической терапии важно контролировать уровень глюкозы в разном режиме. Это зависит от схемы лечения:
✏️ при интенсифицированной инсулинотерапии контроль необходимо осуществлять перед каждым приемом пищи с тем, чтобы скорректировать дозу вводимого инсулина «под еду» и перед сном;
✏️ при приеме таблетированных сахароснижающих средств контроль может осуществлять реже, но не только натощак, но и через 2 часа после приема пищи.

Профилактика диабета – важная часть нацпроекта «Здравоохранение», который реализуется по инициативе Президента России.

14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом
#здравоохранение46 #нацпроект46

Сегодня в России отмечается День хирурга. Министр здравоохранения Курской области Екатерина Письменная поздравила хирургов с их профессиональным праздником:

Дорогие друзья, примите самые тёплые и искренние поздравления! Профессия врача-хирурга – одна из самых трудоемких, сложных и ответственных в медицине. Хирургия – это наука, хирургия – это искусство, хирургия – одна из самых интересных сфер медицины, где новые технологии молниеносно входят в профессиональную жизнь специалистов. Со времен Николая Ивановича Пирогова, в день рождения которого отмечается сегодняшний праздник, в этой сфере медицины произошли значительные перемены.

Современные хирурги владеют новейшими методами оперативного вмешательства. В арсенале врачей передовые технологии, которые дают возможность вылечить самые сложные заболевания, считавшиеся безнадежными. Люди, работающие в этой сфере медицины, заслуживают особого внимания, потому что именно вам под силу сделать порой невозможное. Желаю крепкого здоровья, успешных операций, благополучия и профессиональных побед!

✅ 27 ноября на базе Кожно-венерологического диспансера Курской ОМКБ проведена аттестация специалистов по профилям «инфекционные болезни», «дерматовенерология», «фтизиатрия» и «эпидемиология».

⚕ Аттестация специалистов — это оценка знаний и умений, необходимых для выполнения профессиональных обязанностей по соответствующим специальностям и должностям, на основе результатов квалификационного экзамена. Это важная процедура, которая направлена на совершенствование деятельности медицинских организаций и улучшение качества оказания медицинской помощи населению.

В составе экспертной группы работали:
📍главный врач Курской областной многопрофильной клинической больницы, главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Курской области [id751816552|Михаил Лукашов] ;
📍главный внештатный специалист фтизиатр Министерства здравоохранения Курской области Наталья Рачина;
📍заведующая кафедрой кожных и венерических болезней [club36247695|Курского государственного медицинского университета] Лариса Силина;
📍заведующая консультативно-диагностическим отделением №1 Кожвендиспансера Любовь Савельева;
📍заведующая стационарным отделением Кожвендиспансера Ирина Белодедова;
📍заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии КГМУ Виктория Киселева;
📍главный врач [club184319846|Областной инфекционной больницы им. Н.А. Семашко], главный внештатный специалист по инфекционным болезням Курской области Олег Девянин;
📍заведующий эпидемиологическим отделом [club182871089|Центра профилактики и борьбы со СПИД ] Виктор Ковальчук.

Всего процедуру аттестации проходили 18 врачей – шесть инфекционистов, пять дерматовенерологов, четыре фтизиатра и три эпидемиолога.

По итогам аттестации 11-ти специалистам присвоена высшая квалификационная категория, 5-ти специалистам присвоена первая квалификационная категория и 2-м специалистам – вторая квалификационная категория.

🤝 Поздравляем коллег с успешным прохождением аттестации! 💐