Публикации

Табак стал популярен у европейцев во второй половине XVI века благодаря французскому послу в Португалии Жаку Нико.

В конце XVI века считалось, что табак исцеляет от 36 болезней [6], сегодня же мы знаем, что курение является ведущей причиной развития множества патологий.

☑️ 31 мая отмечается Всемирный день без табака и мы хотим познакомить вас с некоторыми фактами о курении.

▫️ По данным ВОЗ, к 2030 г. смертность, связанная с табаком, будет ежегодно составлять 3 млн человек в промышленно развитых странах и 7 млн в развивающихся [8].

▫️ Вдыхая табачный дым, курильщик, как активный, так и пассивный, вводит в организм смолы, бензол, формальдегид, полоний и мышьяк.

▫️ Табак оказывает влияние на периферическую и центральную нервные системы, сердечно-сосудистую систему, дыхательные пути и легкие, ЖКТ, мочевой пузырь, кожу, костную ткань.

▫️ Что касается рисков развития онкологических заболеваний, то они отличаются для опухолей разных локализаций, зависят от времени начала курения, стажа, количества и качества сигарет, а также содержания смол в табачном дыме.

▫️ Как утверждает общемировая статистика, курение становится причиной почти 90% случаев рака легких [2], являющегося самым распространенным онкологическим заболеванием в мире (12,4% от общего числа новых случаев рака [1]).

▫️ Курение не только является фактором риска развития онкологических заболеваний, но и влияет на прогноз у онкологических пациентов, чьи заболевания не связаны с курением (рак молочной железы или простаты)[9].

Так, имеются данные о том, что риск смерти от некоторых видов онкологических заболеваний, может быть снижен на 30-40%, если пациент откажется от курения сразу после постановки диагноза [9].

‼Отказ от вредной привычки лишь сопровождает комплексное лечение рака, а не заменяет его.

🙋🏻‍♀Если человек курит лишь иногда, насколько он рискует?

Согласно данным, опубликованным на сайте National cancer institute USA [4], касающимся количества выкуренных сигарет, при курении от случая к случаю (менее сигареты в день) риск смерти в более раннем возрасте возрастает на целых 64% по сравнению с теми, кто никогда не пробовал курить.

Вероятность смерти от рака легкого у таких людей возрастает в 9 раз.

С увеличением количества выкуренных сигарет в день до 10 риск ранней смерти возрастает до 87% [5].

‼Таким образом, любое количество сигарет является опасным для вашего здоровья.

🙋🏼‍♀ Для женщин риск заболеть раком легких и другими заболеваниями так же велик, как и для мужчин?

По данным метаанализа, исследовавшего заболеваемость раком легких и риски смерти у лиц обоих полов, за последние 50 лет мода на курение у женщин вызвала увеличение заболеваемости раком легких у женщин.

Риски смерти от хронической обструктивной болезни легких, ишемической болезни сердца, инсульта и всех причин вместе практически одинаковы у мужчин и женщин [3].

Опасно для женщин и пассивное курение.
Крупный метаанализ показал, что у женщин, имеющих курящего партнера, на 27% больше риск заболеть раком легких [10].

‼ «Надо бросить курить, чтобы хвастаться своей силой воли», — Даниил Хармс.

🙋🏼Как понять, есть зависимость от табака или нет?

Зависимость от табака, в соответствии с определением ВОЗ, определяется по наличию по крайней мере 3-х из 7-ми критериев, присутствующих одномоментно на протяжении последних 12 месяцев [7]:

1. сильное желание курить;
2. затруднения в контроле количества потребляемого табака;
3. развитие симптомов отмены при сокращении или прекращении
потребления табака (раздражительность, тревожность, апатия);
4. продолжение потребления сигарет, несмотря на очевидные вредные последствия;
5. приоритет курения по отношению к другим видам деятельности;
6. высокая толерантность к никотину;
7. развитие физических симптомов отмены табака (головная боль, бессонница, повышенный аппетит).

🙋🏼Как бросить курить?

Курение в настоящее время рассматривается не как вредная привычка, а как хроническое заболевание со склонностью к рецидивам даже спустя длительное время после отказа от табака [12].

Поэтому, для того чтобы бросить курить, требуется не только осознанное желание, но и комплексное, индивидуально подобранное для каждого человека лечение, учитывающее степень зависимости от никотина.

Используются методы рефлексотерапии, психотерапии, а так же медикаментозное лечение (в виде пластырей, ингаляторов, жевательной резинки, таблеток) [12].

Так же может помочь физическая нагрузка.

🏃🏻‍♀Результаты рандомизированного исследования курильщиков с симптомами беспокойства показали, что персонализированные высокоинтенсивные аэробные нагрузки увеличивают показатели воздержания от курения почти в 2 раза по сравнению с лицами, занимающимися спортом менее интенсивно [11].

🩺 Знаменитый врач терапевт Сергей Петрович Боткин говорил: «Если бы я не курил, то прожил бы ещё 10-15 лет».

В Международный день отказа от курения мы хотим пожелать вам крепкого здоровья и прекрасной жизни без табачного дыма.

Источники:

1. ВОЗ, «Глобальное бремя онкологических заболеваний растет параллельно с ростом потребности в услугах», 1 февраля 2024 г

2. «Epidemiology of lung cancer», Anthony J Alberg et al. Chest. 2003 Jan.

3. «50-year trends in smoking-related mortality in the United States», Michael J Thun et al. N Engl J Med.2013.

4. «No Safe Level of Smoking: Even low-intensity smokers are at increased risk of earlier death», 2016, National cancer institute

5. «Association of Long-term, Low-Intensity Smoking With All-Cause and Cause-Specific Mortality in the National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study», Maki Inoue-Choi et al. JAMA Intern Med. 2017.

6. «Tobacco Timeline: The Seventeenth Century—The Great Age of the Pipe. Tobacco News and Information», Borio G. 2003

7. ENSP Tobacco Dependence Treatment Guidelines Russian / European Network for Smoking and Tobacco Prevention (ENSP). - 2021. — p. 198.-ISBN: 978-2-93966-13-7/

8. Шальнова С.А., Капустина А.В., Баланова Ю.А., Деев А.Д. Статус курения и смертность от рака среди российских мужчин и женщин 35—64 лет. Профилактическая медицина. 2021;24(6):45‑50.

9. «Курение, онкологическая смертность и смолы: уравнение с несколькими переменными» Лечащий врач, 2020

10. Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: effects of study type and continent», Richard Taylor et al. Int J Epidemiol. 2007

11. «High-Intensity Exercise Helps Patients With Anxiety Quit Smoking», Nancy A. Melville, Medscape, 2022

12. Комплексный подход к лечению табакокурения и никотиновой зависимости», И. В. Андрющенко, Е. В. Малинина, 2012

✨ Иванов Павел Игоревич выступил на конференции Pfizer

▫️ В Санкт-Петербурге 1 июня состоялось образовательное мероприятие для кардиологов и неврологов «Академия эндокринологов. Персонализированный подход к ведению пациентов с акромегалией», организованное ООО «Пфайзер Инновации».

✔️ Одним из приглашенных экспертов стал Иванов Павел Игоревич, нейрохирург высшей категории, к.м.н., заведующий отделением нейрорадиологии «Медицинского института им. Березина Сергея». Павел Игоревич выступил с докладом «Современные методы лучевой терапии в лечении акромегалии», в которым были представлены актуальные научные данные и эксклюзивные наработки.

Выступление было высоко оценено слушателями и собрало положительную обратную связь от экспертов.

🔹 МИБС на конгрессе «Радиология — 2024»

☑В Москве в Сколково состоялся ХVI Всероссийский научно-образовательный форум с международным участием «Медицинская Диагностика — 2024». В рамках форума был проведен XVIII Всероссийский национальный конгресс лучевых диагностов и терапевтов «Радиология — 2024».

На мероприятии в секции «Радионуклидная диагностика и радионуклидная терапия» от «Медицинского института им. Березина Сергея» прочитали доклады несколько специалистов.

▫ Радиолог МИБС, к.м.н. Громова Елена Анатольевна представила доклады «Мониторинг лечения вторичного поражения головного мозга по данным ПЭТ-КТ с 18F-ФЭТ» и «Роль ПЭТ-КТ с ПСМА в оценке эффективности терапии радием 223».

▫Рентгенолог МИБС Сусин Даниил Сергеевич выступил с темой «ПЭТ-КТ с 18F-ФЭТ в диагностике глиом у детей».

▫ Радиотерапевт МИБС Катаев Никита Андреевич выступил с докладом «Протонная терапия в режиме ультрагипофракционинования для лечения рака предстательной железы высокого риска: начальные дозиметрические данные и данные об острой токсичности».

▫ Заведующая центром лучевой диагностики МИБС Куплевацкая Дарья Игоревна прочитала доклад «Возможности лучевых и гибридных методов диагностики распространенности опухолевого процесса при раке молочной железы в уточнении локального статуса опухоли».

▫ Ведущий специалист центра лучевой диагностики МИБС Смирнова Алина Вячеславовна выступила с докладом «Мультимодальная оценка изменений после комбинированной терапии глиом высокого грейда с учётом плана распределения дозовой нагрузки».

✨ Доклады наших специалистов, основанные на актуальных научных данных и богатой практической базе в МИБС, были высоко оценены коллегами из других медицинских учреждений.

💫 МИБС в Томске получил награды департамента здравоохранения

Делимся с вами отличной новостью от коллег из Центра ядерной медицины МИБС в Томске — несколько медицинских работников центра получили ведомственные награды за многолетнюю добросовестную работу, которые были вручены к Дню медицинского работника.

▫️ Благодарностью департамента здравоохранения администрации Томской области отмечены медицинская сестра отделения радиологии Князева Наталья Сергеевна, старшая медицинская сестра Арьянова Марина Владимировна и заведующая отделением радиологии Гермаш Екатерина Святославна

▫️ Почетная грамота департамента здравоохранения администрации Томской области вручена заместителю директора по медицинской части, врачу-онкологу Рябовой Лилии Михайловне

▫️Благодарность Администрации Томской области объявлена директору Бабенко Сергею Андреевичу.

✨ Коллектив Центра ядерной медицины МИБС в Томске — команда ответственных профессионалов, сердечно любящих свое дело и развивающих лучевую диагностику, ядерную медицину и другие направления в лечении онкологических заболеваний в своем регионе. Поздравляем коллег с заслуженными наградами!

Могут ли дезодоранты и антиперспиранты вызвать рак молочной железы?

Многие женщины из-за страха развития заболевания начинают использовать различные натуральные замены дезодорантам.
Даже введя в поисковик словосочетание «натуральный дезодорант», вы можете увидеть информацию о том, что «проникновение химических веществ, содержащихся в дезодорантах, через кожу, может приводить к раку груди».

Как родился этот миф?

В 2005 году профессор Филиппа Дарбре, специализирующаяся на онкологии в Университете Рединга, предположила, что существует связь между использованием дезодорантов-антиперспирантов, содержащих соли алюминия, и раком груди. С тех пор высказывалось множество предположений о механизмах влияния дезодорантов на риск развития РМЖ.

❗Напомним, что к антиперспирантам относятся косметические средства, содержащие вещества (как правило, соли алюминия), блокирующие выводные протоки потовых желез, тем самым предотвращающие выделение пота, размножение бактерий и запах.

Дезодоранты же представляют собой смесь душистых веществ в растворителе. Они не мешают выделению пота, а нейтрализуют запах от бактерий и создают среду, затрудняющую их рост.

В продаже так же встречаются комбинированные варианты: дезодоранты-антиперспиранты.

✔На каких утверждениях базируется это миф, и есть ему опровержение?

🧝🏻‍♂МИФ 1.
Соединения алюминия, находящиеся в составе антиперспирантов, имеют схожее с эстрогеном действие. При попадании в организм в непосредственной близости от молочной железы, они «питают» клетки опухоли и это может приводить к ее росту.

🧝🏼‍♂МИФ 2.
Алюминий, как вещество, при попадании в ткани, оказывает токсическое воздействие на клетки молочной железы, и это приводит к раку.

🧑🏼‍🔬ОПРОВЕРЖЕНИЕ МИФОВ 1 И 2.

Систематический обзор рецензируемой литературы 2014 года, изучающий влияние алюминия на здоровье, показал, что подобных связей не существует [1].т

🧝🏽‍♂МИФ 3.
Дезодоранты содержат парабены, которые демонстрируют слабое эстрогеноподобное действие, что приводит к заболеванию РМЖ. Утверждение базируется на одном исследовании, где в образцах опухолей были найдены следы парабенов [2].

🧑🏻‍🔬ОПРОВЕРЖЕНИЕ.
В исследовании, предполагающем наличие такой связи, была задействована слишком маленькая выборка образцов опухоли (всего 20) [2].

В дальнейших исследованиях [3] парабены были обнаружены в образцах опухолей у женщин, которые никогда в жизни не использовали дезодоранты и антиперспиранты.

Существуют исследования, доказывающие, что доза парабенов, необходимая для возникновения мутаций в клетках молочной железы, должна быть намного выше той, которую мы получаем из косметических средств.

Но если вы все же опасаетесь парабенов, приобретайте средства с маркировкой «Без парабенов».

🧝🏻‍♂МИФ 4.
Женщины, начавшие использовать антиперспиранты в более раннем возрасте и, соответственно, дольше использующие их, имеют более высокий риск заболеть раком груди.

🧑🏻‍🔬ОПРОВЕРЖЕНИЕ.
Раннее начало использования дезодорантов может указывать на раннее начало полового созревания. Действительно есть данные, указывающие на связь между ранним началом месячных и более высоким риском развития РМЖ [4].

Но эти данные не имеют отношения к дезодорантам.

🧝🏽‍♂МИФ 5.
Антиперспиранты блокируют выводные протоки потовых желез и препятствуют выведению токсинов с потом, что приводит к их накоплению в лимфатических узлах и к раку груди.

🧝🏻‍♂МИФ 6.
Бритье подмышек с последующим использованием дезодоранта, способствует большему проникновению токсических веществ, находящихся в составе дезодоранта, что может способствовать развитию РМЖ.

🧑🏼‍🔬ОПРОВЕРЖЕНИЕ МИФОВ 5 И 6.
Еще в 2002 году ученые из Центра исследования рака им. Фреда Хатчинсона (Сиэтл) провели эпидемиологическое исследование, в котором приняли участие 1600 женщин, как с диагнозом РМЖ, так и без него. Изучались вопросы токсичности дезодорантов, а также влияние бритья подмышек и использования дезодорантов на риск развития рака молочной железы.
Никакой связи между использованием дезодорантов, а также бритьем подмышек (с последующим использованием дезодорантов) и возникновения РМЖ не было обнаружено [5].

В завершение хотим отметить, что Национальные институты здравоохранения (NIH), Американское онкологическое общество (ACS), Национальный онкологический институт (NCI) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщают, что нет никаких убедительных данных, которые связывали бы использование дезодорантов и антиперспирантов с раком молочной железы.

Источники:

1. C. C. Willhite et al, «Systematic Review of Potential Health Risks Posed by Pharmaceutical, Occupational and Consumer Exposures to Metallic and Nanoscale Aluminum, Aluminum Oxides, Aluminum Hydroxide and its as Soluble Sals», Critical Reviews in Toxicology 44, no. 4 (2014): 1-80

2. P.D. Darbre et al., «Concentrations of Parabens in Human Breast Tumours», Journal of Applied Toxicology 24 (2004):5-13.

3. L.Barr et al. «Measurement of Parabens in Human Breast Tissue at Serial Locations across The Breast from Axilla to Sternum», Journal of Applied Toxicology 32 (2012): 219-232.

4. Isson HL, Olsson ML. The menstrual cycle and risk of breast cancer: a review. Front Oncol. 2020 Jan 24;10:21.doi:10.3389/fonc.2020.00021

5. D.K. Mirick, S. Davis, and D.B. Thomas, «Antiperspirant Use and the Risk of Breast Cancer», Journal of National Cancer Institute 94 (2002):1578-1580