Публикации

За последние десять лет численность больных сахарным диабетом в мире увеличилась более чем в два раза. В России зарегистрировано около четырех с половиной миллионов больных. У 24 процентов взрослого населения России — преддиабет, у 5 процентов — сахарный диабет второго типа, причем больше половины из них не догадывается о своем заболевании. Таким образом, реальная численность пациентов с диабетом в нашей стране может составлять около восьми-девяти миллионов человек.

Главный внештатный специалист эндокринолог министерства здравоохранения Курской области, заведующая эндокринологическим отделением [club184320265|Курской областной многопрофильной клинической больницы] Алёна Итинсон развенчала самые распространенные мифы о сахарном диабете. Сегодня публикуем первую часть ее рассказа:

❌ Миф 1. Сахарным диабетом можно заразиться.
✔️ Это неверно, диабет – неинфекционное заболевание, заразиться им нельзя.

❌ Миф 2. Если у моих родственников нет диабета, я не заболею
✔️ К сожалению, это не так.

❌ Миф 3. Повышенное потребление сахара вызывает сахарный диабет.
✔️ Избыток употребляемых углеводов может привести к ожирению, которое является одним из главных факторов риска развития сахарным диабетом.

❌ Миф 4. При сахарном диабете нельзя заниматься спортом.
✔️ Занятия спортом благотворны для пациентов, находящихся в состоянии хорошей компенсации и регулярно контролирующих уровень глюкозы, обладающих знаниями, как перед планируемой тренировкой изменить рацион питания или изменить дозу вводимого инсулина. При уровне сахара более 13 ммоль/л занятия не рекомендованы из-за возможной парадоксальной ситуации с еще большим увеличением уровня сахара в крови.

❌ Миф 5. Мёд разрешён при диабете.
✔️ Мёд состоит из фруктозы и глюкозы в примерно равных соотношениях и повышает сахар крови так же, как обычный сахар.

❌ Миф 6. Все больные сахарным диабетом рано или поздно ослепнут и лишатся ног.
✔️ Потеря зрения и ампутация нижних конечностей – грозные сосудистые осложнения, которые предотвратимы хорошим контролем уровня глюкозы, холестерина и артериального давления при помощи современных средств терапии.

❌ Миф 7. Женщины, болеющие диабетом, не могут иметь детей.
✔️ При грамотной подготовке к беременности пациентки, с хорошо компенсированным диабетом под присмотром опытных врачей вынашивают и рожают здоровых малышей без вреда для своего здоровья. Если вас волнуют вопросы, на которые вы получаете слишком противоречивые или слишком пугающие ответы в интернете, обратитесь к лечащему эндокринологу. Он обязательно даст вам верный ответ и научит, как правильно поступать в той или иной ситуации.

❌Миф 8. Дети больных сахарным диабетом 1 типа будут также болеть диабетом.
✔️ Если нет родственников с сахарным диабетом 1 типа, то риск заболеть составляет 0.2-0.4%. Если болен один из родителей, то риск для ребенка составляет 1% , если оба родителя - 20-30%.

❌Миф 9. При сахарном диабете нельзя есть жирную пищу, так как от этого повышается уровень глюкозы в крови.
✔️ Жир не повышает уровень глюкозы в крови. Однако следует ограничить пищу с высоким содержанием жиров, так как это повышает массу тела.

❌ Миф 10. Черный хлеб меньше повышает уровень глюкозы , чем белый.
✔️ Чёрный хлеб, белый хлеб и хлебцы повышают сахар крови в любом случае. Но сдобный хлеб повышает сахар крови больше, а хлеб с добавлением отрубей или цельных злаков – меньше, чем обычный. Количество любого хлеба должно быть умеренным: не более одного куска в один прием пищи.

❌ Миф 11. Зеленые яблоки при диабете есть можно, красные нельзя.
✔️ Важно количество съеденных яблок, а не их цвет.

❌ Миф 12. Гречневая крупа не повышает уровень глюкозы.
✔️ Гречка, рис, макароны одинаково повышают уровень глюкозы в крови.

❌ Миф 13. Людям с сахарным диабетом нужно полностью исключить варенье, мороженое, шоколад.
✔️ Углеводы – основа питания, они должны составлять до 60% рациона, и ограничивать их при диабете не нужно. Но предпочтение следует отдавать сложным углеводам, таким как крупы, овощи, хлеб, макаронные изделия. При первом типе диабета, если он под хорошим контролем, можно употреблять и простые углеводы - сахар, кондитерские изделия. Питание при этом типе диабета практически не отличается от обычного. При втором типе диабета следует от простых углеводов максимально воздерживаться, а также исключить животные жиры и следить за калорийностью пищи. В шоколаде и мороженом содержится большое количество жира, который замедляет всасывание углеводов. Шоколад повышает уровень глюкозы медленнее, чем хлеб.

Профилактика диабета – важная часть нацпроекта «Здравоохранение», который реализуется по инициативе Президента России.

14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом
#здравоохранение46 #нацпроект46

Главный внештатный специалист эндокринолог министерства здравоохранения Курской области, заведующая эндокринологическим отделением Курской [club184320265|областной многопрофильной клинической больницы] Алёна Итинсон развенчала самые распространенные мифы о сахарном диабете. Сегодня публикуем вторую часть ее рассказа:

❌ Миф 14. При сахарном диабете нельзя употреблять алкоголь.
✔️ Люди с любым типом сахарного диабета с осторожностью должны относиться к употреблению спиртного. У пациентов, получающих инсулин прием алкоголя может стремительно привести к снижению уровня глюкозы и развитию гипогликемии. Поэтому необходимо перед употреблением алкоголя проверить уровень гликемии и ни в коем случае не употреблять спиртное натощак. Важно отказаться от спиртных напитков, содержащих большое количество сахара. К ним относятся ликеры, сладкие вина и наливки.

❌ Миф 15. Вместо обычных сладостей надо есть диабетические продукты.
✔️ Людям с избыточной массой тела замена обычных сладостей на диабетические ничего не дает.

❌ Миф 16. Инсулин вызывает зависимость.
✔️ Зависимости к собственному веществу, который вырабатывается в организме, быть не может. Инъекции инсулина могут быть отменены, если это позволит сохранять уровень глюкозы в крови в пределах нормальных значений

❌ Миф 17. Перевод на инсулин означает, что заболевание стало более тяжелым.
✔️ В большинстве случаев инсулин назначается не по жизненным показаниям, а для достижения целевого уровня глюкозы в крови, если такая цель не была достигнута с помощью диеты, физической нагрузки и других сахароснижающих препаратов.

❌ Миф 18. Большая доза инсулина — это плохо.
✔️ Доза инсулина должна быть адекватная – та, которая обеспечивает удовлетворительный гликемический контроль. Жестких ограничений в дозе инсулина нет, как однократной, так и суточной.

❌ Миф 19. Во время гипогликемии надо съесть шоколадку или мороженое.
✔️ И шоколад, и мороженое содержат жир, который замедляет всасывание глюкозы. Поэтому для купирования гипогликемии эти продукты не подходят.

❌ Миф 20. Больные диабетом не должны водить машину.
✔️ Если мы говорим о хорошо компенсированном и грамотно контролируемом течении сахарного диабета, когда риск гипогликемии за рулем невелик, то никакой опасности люди, страдающие диабетом, за рулем не представляют ни для себя, ни для окружающих.

❌ Миф 21. Я очень мало ем, но при этом толстею; это не от еды, а от гормональных нарушений/таблеток/инсулина.
✔️ Еда – единственный источник энергии в нашем организме. Из воздуха лишний вес не берётся. На фоне некоторых заболеваний и приёма некоторых препаратов жировая ткань накапливается интенсивнее, но формируется она только из съеденной пищи.

❌ Миф 22. Фруктоза, виноградный и тростниковый сахара повышают глюкозу в крови незначительно.
✔️ Фруктоза и другие природные сахара – тоже сахар. Но относится не к гексозам, как глюкоза, а к рибозам. В организме быстро превращается в глюкозу через биохимическую реакцию, получившую название «пентозный шунт».
К сожалению, очень часто так называемые сладости для диабетиков готовятся именно на этих видах сахаров и вводят пациентов в заблуждение по поводу их безопасности на предмет повышения уровня глюкозы в крови.

❌ Миф 23. Глюкозу крови всегда нужно определять только натощак.
✔️Для оценки компенсации диабета и корректности гипогликемической терапии важно контролировать уровень глюкозы в разном режиме. Это зависит от схемы лечения:
✏️ при интенсифицированной инсулинотерапии контроль необходимо осуществлять перед каждым приемом пищи с тем, чтобы скорректировать дозу вводимого инсулина «под еду» и перед сном;
✏️ при приеме таблетированных сахароснижающих средств контроль может осуществлять реже, но не только натощак, но и через 2 часа после приема пищи.

Профилактика диабета – важная часть нацпроекта «Здравоохранение», который реализуется по инициативе Президента России.

14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом
#здравоохранение46 #нацпроект46

Ни при каких условиях нельзя назначать себе антибиотики самостоятельно

Об этом сказал главный внештатный специалист по клинической микробиологии и антимикробной резистентности [club114069515|Минздрава России] Роман Козлов.

«Ни при каких условиях нельзя назначать себе антибиотики самостоятельно! Вы можете не знать, какие побочные явления могут проявиться именно у вас, а они весьма разнообразны — от сравнительно нетяжёлых, таких, как сыпь, до угрожающих жизни анафилактических реакций. Антибиотики должен назначать только врач. И даже если вам когда-то помог конкретный препарат, нельзя начать пить его при схожих симптомах без назначения врача — лекарство может не помочь, если инфекция будет вызвана другим микроорганизмом, с иной чувствительностью к антибиотикам», — сказал эксперт.

Пациент часто не учитывает лекарственные взаимодействия антибиотика с другими препаратами, которые он принимает. Самостоятельное назначение антибиотиков может привести к развитию резистентности у микроорганизмов, что существенно осложнит лечение инфекций.

Наша страна — один из лидеров в борьбе с резистентностью к антимикробным препаратам. Минздрав России создал сеть референс-центров по отдельным видам медицинский деятельности, а также Методический верификационный центр по вопросам антимикробной резистентности.

Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов

Сегодня в России отмечается День матери. Министр здравоохранения Курской области [id227695185|Екатерина Письменная] поздравила мам с этим замечательным праздником:

«День Матери — это самый теплый праздник, посвященный самым близким и дорогим нам людям. Сегодня хочется поблагодарить всех мам, которые дарят детям любовь, добро, нежность и ласку.

Мама — самый первый и самый важный в мире малыша человек. Роль мамы — самая главная роль в вашей жизни. Пусть эта роль дается вам легко. Пусть ощущение гордости за своих детей никогда не покидает. Пускай их успехи вдохновляют и мотивируют.

Вырастить ребёнка — это колоссальный труд, и я, как многодетная мама, хорошо это знаю. У кого-то дети уже большие, а кому-то ещё предстоит преодолеть множество препятствий, взяв кроху за ручку. Пусть этот путь будет лёгок и полон незабываемых моментов. Спасибо за вашу заботу, терпение и понимание. Желаю удачи, достатка, благополучия, процветания и внутренней гармонии!»

С начала года в Курской области родилось 6844 ребенка. На свет появились 52 двойни и одна тройня. Охрана здоровья детей и мам – важная цель нацпроектов «Демография» и «Здравоохранение», которые реализуются по инициативе Президента России.
#здравоохранение46 #нацпроект46

️Более 33 млрд рублей из резервного фонда кабмина направят на лечение детей с тяжёлыми и редкими заболеваниями, которым помогает фонд «Круг добра».

Благодаря распоряжению о дополнительном финансировании, подписанному председателем Правительства РФ, расширят список тяжёлых патологий по различным профилям и добавят новые методы терапии. Средства пойдут на оказание дорогостоящей медпомощи, в том числе покупку лекарств и средств реабилитации.