Публикации

Вирусные гепатиты – это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, поражающих в первую очередь печень человека и вызывающая ее воспаление. Протекает в различных клинических формах (от вирусоносительства до цирроза печени). Самые изученные – А, В, С, Е, D.

Независимо от формы болезни, вирусные гепатиты имеют общие симптомы: диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка, горечь во рту, потеря аппетита), общее недомогание (иногда начало вирусного гепатита напоминает грипп: наблюдается повышение температуры тела, головная боль, ломота в теле), боли в правом подреберье (длительные, приступообразные, ноющие, тупые, отдающие в правую лопатку или плечо), желтуха – пожелтение кожи и слизистых оболочек (но есть и безжелтушные формы гепатита), потемнение мочи, обесцвечивание кала, кожный зуд. Наиболее неблагоприятный исход острого гепатита – хронизация болезни. Хронические вирусные гепатиты опасны тем, что постепенно ведут к развитию цирроза и рака печени.

Гепатит А (болезнь Боткина). Самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев. Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания и воды. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки.

Гепатит В. Это более тяжелое заболевание, чем гепатит А, так как гепатит В может привести к серьезным поражениям печени. Заразиться вирусом гепатита В можно через кровь, при половом контакте, а также вирус может передаваться от матери к плоду при родах. Гепатит В начинается с повышения температуры. Больного беспокоят боли в суставах, слабость, тошнота и рвота. Может отмечаться увеличение печени и селезенки, а также потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха при гепатите В бывает редко. Поражения печени могут быть очень тяжелыми, вплоть до развития цирроза печени и рака.

Гепатит С. Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С – наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни. Самые распространенные способы заражения: при переливании инфицированной крови, использовании хирургического и стоматологического инструментария, при беспорядочных половых контактах. Вирус гепатита С называют еще ласковым убийцей из–за его способности маскировать истинную причину под видом множества других заболеваний.

Гепатит Е. Вызывается РНК-содержащим вирусом, сходным с ротавирусами. Источником инфекции являются больные вирусным гепатитом Е с конца инкубационного и в течение острого периода болезни. Основной путь передачи – фекально-оральный. Отличительной особенностью вирусного гепатита Е является его течение у беременных: частое самопроизвольное прерывание беременности и быстро нарастающие признаки острой недостаточности печени с летальностью до 25 % и выше.

Гепатит D. Это «болезнь-спутник», осложняющая течение гепатита В. Симптомы гепатита D полностью соответствуют симптоматике гепатита В. Заражение вирусами гепатитов B и D, как правило, происходит одновременно, так как вирус гепатита D не может существовать в организме человека самостоятельно. При развитии смешанной инфекции гепатитов В и D часто развиваются тяжелые формы заболевания, приводящие к циррозу печени.

Профилактика и защита от вирусных гепатитов:
-осторожное отношение к проведению татуировок, пирсинга, особенно в неприспособленных условиях, где не соблюдается принцип стерильности предметов и оборудования;
-защищенный секс (использование презервативов при половых контактах);
-наличие здорового сексуального партнера;
-соблюдение личной гигиены, использование только индивидуальных полотенец, ножниц, мочалок, бритв, расчесок и других предметов гигиены; вакцинация против вируса гепатита B;
-обработка продуктов питания; употребление качественной воды.

Главный внештатный гастроэнтеролог министерства здравоохранения Курской области, заведующая гастроэнтерологическим отделением [club184320265|Курской областной больницы] Наталья Железнова рассказала о гепатите С:

Гепатит С весьма широко распространен. Вместе с тем цирроз печени в исходе этого заболевания развивается у 20-25% инфицированных. Первоочередная задача врача — определить, насколько велик риск прогрессирования болезни у конкретного пациента, чтобы выбрать оптимальную тактику его ведения.

К циррозу печени нередко приводит не только естественное течение гепатита, но и внешние факторы: злоупотребление алкоголем, ожирение, употребление различных искусственных веществ, в том числе применяемых якобы для лечения.

Основной путь заражения вирусом — контакт с инфицированной кровью. Реже вирус передается половым путем. Однако путь инфицирования возможно проследить не всегда. Заразиться можно и при выполнении пирсинга или татуировки в нестерильных условиях. Из-за особенностей вируса, скрывающегося от иммунной системы, острый гепатит С переходит в хроническую форму у 80-85% заболевших. При этом острый гепатит часто не распознается.

Самостоятельно определить, что ты болен гепатитом С, нельзя. Это относится и к другим заболеваниям печени. Часто приходится слышать: мне назначили такое-то лекарство, и у меня перестала болеть печень. Но печень и не может болеть. В ней просто нет рецепторов, воспринимающих боль. Нарушение функции желчевыводящих путей, вызывающее боль или тяжесть в правом подреберье, может сопутствовать хроническому гепатиту, но напрямую с ним не связано.

Сейчас в большинстве медицинских учреждений можно сдать анализ на антитела. Наличие антител указывает на то, что организм имел контакт с вирусом, и больше ни на что. Поэтому при подозрениях на гепатит С необходимо полное обследование: биохимический анализ крови, анализ на наличие, качественные и количественные характеристики вируса.

При необходимости выполняется биопсия. Часто для установления стадии болезни проводится ультразвуковое исследование и эндоскопический осмотр верхних отделов пищеварительного тракта. Если же по результатам комплексного обследования определяется высокий риск прогрессирования болезни и развития цирроза, следует назначить противовирусные препараты.

К сожалению, буквально в любом популярном издании можно увидеть рекламу «лекарств», методик или аппаратов, которые обещают за несколько сеансов уничтожить вирус или «защищают печень от повреждения». Авторы этих публикаций не понимают или сознательно игнорируют факт, что вирус является внутриклеточным паразитом. Он может быть уничтожен путем разрушения этой клетки. Зачем защищать пораженную клетку?

Борьба с хроническим гепатитом С — трудная задача, которая должна решаться только специалистом. Нужно знать все особенности течения гепатита, факторы риска его прогрессирования, особенности действия противовирусных средств и их побочные эффекты.

Если у вас обнаружили гепатит С, главное — не паниковать. Не добивать свою печень алкоголем, жирами, приемом малоизученных биодобавок. Возможности современной медицины позволяют не только остановить прогрессирование гепатита, но и добиться полного излечения многих больных.
#здравоохранение46 #КурскаяОМКБ

Собрали для вас самые полезные номера телефонов, которые помогут вам в решении вопросов по здравоохранению на территории Курской области.

Сохраняйте, чтобы не забыть, и делитесь этой информацией с друзьями.

Информация о том, что медицинская помощь станет платной, не соответствует действительности и является не более чем неквалифицированной оценкой содержания нормативного акта, распространенной рядом СМИ

Об этом сообщил помощник [club114069515|министра здравоохранения РФ] Алексей Кузнецов. Он также подчеркнул:

❗ Все виды медицинской помощи – в том числе экстренная, неотложная, а также плановая, оказываемая в стационаре или амбулаторно, а также лекарственное обеспечение в стационарах будут и дальше оказываться бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Никаких изменений в этой части не планируется.

Правила устанавливают исчерпывающий перечень случаев, когда организации, оказывающие медпомощь в рамках программы госгарантий, вправе оказывать пациентам платных услуги: по большей части речь идет о случаях когда та или иная процедура проводится не по назначению врача или жизненным показаниям, а по собственному желанию и инициативе пациента.

❗ Решение вопроса о применении определенных диагностических и лечебных процедур в рамках стандарта медицинской помощи является полномочием лечащего врача. Именно лечащий врач принимает решение о необходимости того или иного вмешательства, назначении диагностических процедур, анализов, лекарств, выдает направления. В этом отношении никаких изменений не было, нет и не планируется, — отметил Алексей Кузнецов.

Медорганизации при заключении договора на оказание платных медуслуг обязаны предоставить пациенту в доступной форме информацию о том, что он может получить соответствующую медицинскую помощь бесплатно в рамках программы госгарантий.

Также медицинская организация обязана уведомить пациента о предельных сроках ожидания медицинской помощи при получении ее бесплатно. Это требование закреплено постановлением Правительства РФ, действует с 2012 года и является обязательным.

Призываем СМИ внимательно проверять информацию по столь чувствительной тематике до ее распространения.

Главный неонатолог [club172682679|министерства здравоохранения Курской области], заместитель главного врача [club139781178|областного перинатального центра] Полина Абезяева рассказала о влиянии сгущенного молока на лактацию:

На очередном дежурстве, обходя палаты, на прикроватных тумбочках у большинства мам я привычно обнаружила заветные пакеты со сгущенкой. И вот сколько лет я работаю неонатологом, столько лет сталкиваюсь с убеждением мам и бабушек, что чай со сгущенным молоком повышает лактацию. Давайте попробуем разобраться, правда ли это.
Что влияет на лактацию в плане еды и питья? Достаточное количество жидкости, 8-12 чашек в день, и полноценное сбалансированное питание.

Что нам дает сгущенка? Если вы будете добавлять по 2 чайные ложки сгущенного молока в чай, то с каждой чашкой вы будете получать примерно 1,6 г белка, 2 г жира и 13 г углеводов. Кормящей маме для увеличения лактации нужны белки и намного меньше жиры и углеводы. А сгущенное молоко имеет удивительно несбалансированный, неполезный состав.

Ну тогда откуда же взялся этот совет? А весь секрет в том, что маме советуют пить побольше чая со сгущенкой и она выпивает на 2-3 чашки жидкости больше, чем обычно. Увеличение количества потребляемой жидкости немного повышает лактацию. Такого же эффекта можно достигнуть если увеличить в рационе мамы количество любой жидкости, лучше простой воды.

А сгущенное молоко принесет в организм мамы лишние жиры и углеводы, что не очень хорошо сказывается на свойствах грудного молока. Так что сгущенка не самый полезный продукт при грудном вскармливании. И это я вам рассказала только про качественное, дорогое сгущенное молоко. Дешевые варианты на растительных жирах я категорически не рекомендую даже не имеющим никакого отношения к грудному вскармливанию людям.

Больше полезных советов и интересных историй в группе [club210321100|Доктор Полина Абезяева]
#здравоохранение46 #ОПЦ_Курск