Публикации

СПРАШИВАЛИ ❓
ℹ ОТВЕЧАЕМ❗

Почему может идти КРОВЬ🩸 ИЗ НОСА?

Причины носового кровотечения (эпистаксис, epistaxis) можно разделить на три группы:

✔ Локальные (причина находится непосредственно в носу - воспалительный процесс, травма при ударе, "ковыряние" в носу, попадание в нос агрессивных химических веществ и т.п.).
✔ Системные (за носовым кровотечением скрываются заболевания других органов: болезни крови, дефицит витаминов С, К, Р, заболевания сосудов, печени, сердца, гормональная перестройка организма при половом созревании и др.).
✔ Внешние (причина кроется не в заболеваниях, а в негативном воздействии окружающей среды - пониженная влажность воздуха, резкий перепад температур, атмосферного давления, интенсивная физическая нагрузка).

📍 Как правило, кровь из носа идет на фоне двух механизмов:
- расстройства свертываемости и
- повышение проницаемости сосудистых структур.

Наш нос снабжен множеством мелких кровеносных сосудов. В области передней носовой перегородки они образуют плотную сеть. Поскольку тонкие кровеносные сосуды плотно прилегают к поверхности тонкой перегородки, они могут быть относительно легко повреждены, вызывая типичное носовое кровотечение.

👵🏻Пожилые люди и дети чаще других страдают от носовых кровотечений (стоит отметить, что до двухлетнего возраста они встречаются крайне редко).

📊 По статистике, в возрасте до 5 лет у 30% детей отмечается хотя бы 1 эпизод кровотечений из носа, от 6 до 10 лет — у 56%, от 11 до 15 лет — у 64%.

Носовые кровотечения в ДЕТСКОМ возрасте могут возникать по следующим причинам:
1️⃣ Травмы носа (перелом, ушиб, повреждение каким-либо предметом и т. д.)
2️⃣ Сухой воздух в помещении, от которого пересыхает слизистая оболочка полости носа, появляются микротрещины, разрывы сосудов и в итоге — носовое кровотечение.
3️⃣ Нарушение целостности слизистой носа: маленькие дети активно исследуют не только окружающий мир, но и своё тело. Ковыряние в носу или попытки поместить в ноздрю инородное тело приводят к повреждениям слизистой оболочки преддверия носа и сопровождаются кровотечениями.
4️⃣ ЛОР-патология: атрофическая форма ринита, длительная терапия сосудосуживающими каплями/спреями и др.
5️⃣ Нарушение системы свертывания крови: недостаток витаминов К, РР и С (первыми реагируют именно сосуды носа), длительный прием препаратов, «разжижающих» кровь (аспирина, антикоагулянтов), гемофилия, сниженное количество тромбоцитов при ряде заболеваний крови – аутоиммунной тромбоцитопении, болезни Виллебранда, апластической анемии, лейкозах и др.

❗Факторы, которые могут вызвать эпистаксис, довольно разнообразны, поэтому при спонтанном и частом появлении данного симптома обратитесь с ребенком к педиатру и пройдите обследование, которое он вам назначит❗

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, рекомендуем действовать так:

1️⃣ Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед. Кровь должна стекать в лоток.

2️⃣ Необходимо объяснить ребенку принципы правильного дыхания: глубокие вдохи через нос, выдохи через рот.

3️⃣ Отсмаркивание при носовых кровотечениях недопустимо.

4️⃣ Проведение гемостатических мероприятий.
К спинке носа прикладывают холод, носовой ход зажимают пальцем на 5-10 минут.
При неэффективности в преддверие носа помещают ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода или детскими сосудосуживающими назальными каплями.
Тампон может быть заменен гемостатической губкой.

Главные ОШИБКИ РОДИТЕЛЕЙ при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа:

🚩 Запрокидывание головы ребенка НАЗАД.
При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.

🚩 Введение в носовые ходы СУХИХ ватных тампонов.
После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.

🚩 УКЛАДЫВАНИЕ ребенка в постель. Ребёнок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.

🚩 Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь.
Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Будьте_здоровы,
берегите себя и своих детей!

📍ПАМЯТКА для родителей

❓ КАК ИЗБЕЖАТЬ УКУСОВ НАСЕКОМЫХ

🦟 Одной из самых больших неприятностей, которые ждут ребенка летом, являются укусы кровососущих насекомых. Они и взрослым причиняют немало неприятностей, а у малышей часто вызывают серьезное раздражение или аллергическую реакцию. Это может серьезно омрачить летний отдых. Поэтому родители должны позаботиться о защите малыша от комаров, мошек и других кровососущих насекомых.
Есть много средств для этого, но самыми эффективными считаются репелленты.

ℹ РЕПЕЛЛЕНТЫ – это природные или синтетические химические вещества, применяемые для отпугивания насекомых 🦟.

❗Выбранное для защиты ребенка средство должно:
✔ не иметь резкого запаха;
✔ не вызывать аллергии;
✔ предназначено для малышей;
✔ содержать вещества, смягчающие кожу и снимающие раздражение;
✔ защищать не менее 3 часов

ВИДЫ РЕПЕЛЛЕНТОВ ⤵

Крем
Такие средства ухаживают за нежной кожей малыша, их легко наносить и контролировать дозировку. Использовать можно только те, которые предназначены для детей (смотрим инструкцию).

Лосьон
Хорошо впитывается, ухаживает за кожей, устраняет зуд и раздражение. Обычно имеет натуральный состав, не вызывает аллергии.

Спрей
Репеллент в виде аэрозоля удобно распылять на одежду, москитную сетку, коляску.
При использовании для малышей нельзя брызгать прямо на них, спрей может попасть в дыхательные пути. Нужно распылить средство сначала на руку, потом аккуратно нанести его на тело.
Не рекомендуется распылять такие средства в помещении.

Жидкость
Применяются в электрофумигаторах.
Для детей выпускаются жидкости с растительным составом. Эффективны «Некусайка», «Пикник». Они содержат экстракт ромашки, не имеют запаха и безопасны с рождения.
Включать желательно в отсутствии малыша.

Ароматические палочки
В помещении можно использовать палочки с ароматом гвоздики, лимона, герани, эвкалипта, лаванды. Они отпугивают насекомых. Но зажигать их рекомендуется только в отсутствии детей, за 1-2 часа до сна.

Браслеты
Для малышей используются браслеты, пропитанные эфирными маслами. Они отпугивают насекомых, действуют 1-2 недели. Маленьким детям, которые все тянут в рот, надевать их лучше на ногу. Из-за того, что имеют резкий запах, могут вызывать аллергию.

❓ Самые ЭФФЕКТИВНЫЕ репелленты ⤵

Самыми эффективными считаются средства с химической основой. Но они могут быть токсичны, поэтому не рекомендуются для детей до года❗

Чаще всего в таких средствах используется ДЭТА. Это эффективное, но токсичное вещество. Оно отпугивает не только комаров, но и мух, мошек, слепней, москитов, клещей.
Важна концентрация этого вещества. Обычно в детских средствах используется не более 30%.
При сочетании с диметилфталатом токсичность ДЭТА снижается.

Более современное и безопасное вещество – IR3535. Но и его можно применять только малышам старше года и не чаще 2 раз в сутки.

"МИНУСЫ" растительных репеллентов ⤵

Детские средства защиты от насекомых часто имеют растительную основу.
Комары и другие вредители не выносят запахов гвоздики, герани, лаванды, цитронеллы, эвкалипта.
В основном они используются в составе клипс или браслетов, но есть спреи и кремы.
"Минусы":
✔ не такие эффективные, как химические средства,
✔ плохо защищают от клещей,
✔ могут вызывать аллергию.

ℹ НЕЭФФЕКТИВНЫЕ ⤵

Исследования ученых позволили определить, что некоторые популярные средства не эффективны от комаров.
Это ультразвуковые отпугиватели, браслеты с химическими веществами и некоторые народные средства.

❓ Как наносить репелленты на КОЖУ РЕБЁНКА?

🚫 Не распылять на ЛИЦО - сначала себе на руку, затем смазать лицо (чтобы ребёнок не вдохнул).
🚫 Не мазать ЛАДОНИ - ребёнок может брать что-то из еды руками.
🚫 Не брызгать ПОД ОДЕЖДУ, только открытые участки тела.
🚫 Не используйте чаще 3 раз в сутки, а детям до 1 года - только один раз в сутки.
❗По возвращению домой нужно смыть средство с тела ребёнка.

❗❗❗ Важно!
Необходимо применять средство строго по инструкции, не превышая дозировку!
❗Обращайте внимание на наличие маркировки: "Для детей", "+0", "Гипоаллергенно".

Форма средства не так важна — выбирайте то, что привычнее вашему ребенку: крем, пенку, спрей или молочко.

🦟 В доме защитить ребенка помогут москитные сетки и фумигаторы.

🆕️ℹ Кстати, американские исследователи, представляющие Университет Джона Хопкинса, доказали, что комары атакуют избирательно: определенного человека они кусают регулярно, а вот другого могут проигнорировать.

Как правило, комары чувствуют человеческий запах на расстоянии около 100 метров, а затем отправляются на поиски «жертвы». В рамках научной работы исследователи выпустили несколько сотен единиц насекомых в посещение, где располагались подушки, нагретые до 35 градусов – ранее их держали разные люди. Комары намеренно приближались к источнику тепла, и готовились атаковать. Таким образом, можно отметить, что они не чувствуют кровь человека, а также не разделяют группы, как предполагалось ранее!

По словам доктора Конора Макмемана, комары наиболее активны ночью и ранним утром. В домах они зачастую появляются в промежутке 22:00-2:00. Именно в это время человек выделяет наибольшее число гормонов в связи с быстрым циклом сна. Люди, которые придерживаются иного графика, имеют другой запах кожи, поэтому их атакуют гораздо реже, подытожили специалисты.

Будьте здоровы,
берегите себя и своих детей!

В ОБУЗ "Курская городская детская поликлиника" 24 мая состоялась конференция медицинских сестер
"Этические вопросы сестринского дела".

В мероприятии участвовало более 50 человек, с докладами выступили студенты Курского государственного медицинского университета.
Первый доклад был посвящён теме "Этический кодекс медицинской сестры".
В следующих докладах выступающие затронули актуальную тему "Особенности взаимодействия медперсонала с родителями пациентов".

Администрация детской поликлиники выражает благодарность ШУЛЬГИНОЙ
Людмиле Николаевне, кандидату педагогических наук, доценту кафедры сестринского дела КГМУ за организацию проведения конференции по столь актуальной проблеме.

🚩 СОВЕТЫ СПЕЦИАЛИСТА
Ребенок не говорит!
План действий?

Многие мамы активно развивают со своими малышами мелкую моторику (в ход идут различные крупы, пластилин, бусинки, мелкий конструктор), потому что уверены – это прямой путь к речи.
Но речи как не было, так и нет.
Почему?

Самые продвинутые мамы даже знают про 🧠 центр Брока – это центр речи в коре головного мозга, и он находится рядом с зонами, которые отвечают за работу пальцев рук.
Именно близостью этих зон и объясняют пользу развития мелкой моторики для запуска речи.

Но❗

Дело в том, что у ребёнка раннего возраста кора головного мозга ещё ОЧЕНЬ НЕЗРЕЛАЯ. И развитие ребенка происходит не за счёт корковых структур, а за счёт стволовых.

СТВОЛ МОЗГА – это более ранняя структура, которая созревает на 70-80% к моменту рождения ребёнка и должна полностью созреть к 1 году.

❓Как РАЗВИВАЕТСЯ РЕЧЬ у новорожденных?

С рождения до 6 месяцев проходит ПРЕДРЕЧЕВАЯ фаза.

💠 Сначала малыш только кряхтит, плачет и кричит.
Это важный этап:
именно так развивается речевой аппарат, дыхательная система и голос.

💠 Вскоре ребенок начинает не только различать голоса родителей, но и реагировать на них. Пока еще не на слова, а на интонацию.
К двум месяцам появляется гуление, а к четырем — лепет.

Если СТВОЛОВЫЕ структуры мозга недостаточно зрелые, мы можем наблюдать следующие проявления:

▪︎Слабое сосание при кормлении
▪︎Нарушение цикла сна и бодрствования
▪︎Слабые вокализации в первые месяцы жизни
▪︎Нарушение глазодвигательной моторики
▪︎Истощаемость, снижение двигательной активности
▪︎Повышенный или пониженный мышечный тонус
▪︎Моторная неловкость, дискоординированность
▪︎Дизритмия
▪︎Эмоциональная неустойчивость (частые капризы, частая смена настроения, повышенная чувствительность, неадекватная реакция на ситуации)
▪︎Слабые ориентировочные рефлексы (ребёнок не реагирует поворотом головы и глаз на источник света или громкого звука)

Как следствие, дефицит навыка МОТОРНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ.
И всё это напрямую связано с развитием речи!

Чтобы устранить дефициты, помочь стволу мозга дозреть и запустить речь, нам нужны не бусы, не пластилин, не карточки за столом, а более ранняя работа с телом через движение, усиление всех видов чувствительности (вестибулярной, тактильной, проприоцептивной, зрительной, слуховой) - сенсомоторная интеграция.

Начинать нужно именно с этого! И, конечно, как можно раньше (упражнения на фитболе, массаж)!

Чтобы ребенок освоил новый навык (держать ложку, кушать, строить дом из кубиков и т.п., в том числе, говорить!), ему необходимо совершить последовательность незнакомых действий.

Каждый из таких навыков – это целая двигательная (моторная) программа, она состоит из нескольких действий. Именно дефицит моторного планирования наблюдается у детей с речевыми нарушениями. И поэтому эту способность нужно развивать. Сначала через крупномоторные движения, потом через мелкомоторные, а в процессе подтягиваются и первые слова!

Вот пример некоторых моторных программ для активации речи:
✔ Проползти по туннелю ➡ пройти по дорожке
✔ Прыгнуть с коврика на коврик
✔ Прыгнуть на коврик ➡ хлопнуть ➡ прыгнуть на следующий коврик
✔ Прыгнуть на коврик ➡ хлопнуть ➡ пнуть мячик ➡ прыгнуть на следующий коврик

Усложнять и придумывать новые моторные программы можно до бесконечности, подключая позднее кисти и пальчики.

Поэтому ❗НАЧИНАЕМ❗
с фитбола, ковриков, туннеля, мячиков и т.п., но никак не с карточек и упражнений за столом.

Будьте_здоровы,
берегите себя и своих детей!

🚩СОВЕТЫ СПЕЦИАЛИСТА

🌞 Календарное лето еще не наступило, а температура 🌡воздуха уже бьет рекорды. В условиях жары нам приходится заботиться о сохранении свежести продуктов еще более тщательно, так как размножение патогенных микроорганизмов в тепле происходит в разы быстрее.

❗☝Гибель возбудителей инфекционных заболеваний, таких как сальмонеллез, брюшной тиф, кишечные инфекции, и разрушение токсинов обеспечивает термическая обработка пищи.
И даже при термообработке, если она произведена при недостаточной температуре и времени, в пищевых продуктах возможно размножение бактерий.

🍗🍰🍚🥚🐟Уязвимы в этом отношении вторые блюда – мясные, рыбные, творожные, рубленые изделия (из фарша, овощные салаты), в которых создаются наиболее благоприятные условия для заражения в связи с измельчением продукта.

Специалисты Роспотребнадзора напоминают:

для профилактики пищевых отравлений при кулинарной обработке пищевых продуктов необходимо соблюдать санитарно-эпидемиологические требования к технологическим процессам приготовления блюд (листайте карусель)⤵️

Будьте_здоровы,
берегите себя и своих детей!